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Maladie de Cushing : un cas compliqué

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Rejoint 2023-03-31

Bonjour à tous,

Je suis un peu jeune dans la pratique, du moins pas suffisamment pour avoir une idée de la clinique de certaines maladie rare, et là le hasard à mis dans mon cabinet une maladie de Cushing.

Femme, 69 ans

Antécédent :
Calcul rénaux, polype de haut niveau, nodule migrant au poumons, sourde de l’oreille gauche, éléctrosensible+++

Traitement en cours : AD, Anxio, antidiabétique, anticholesterol, anti-HTA

Bian Zheng : Son Cushing s’est manifesté par des taches rouges, HTA,palpitation et après 4 ans un spécialiste lui a diagnostiqué un adénome hypophysaire : cause de sa maladie de Cushing. Celui-ci à été opéré, et à priori son niveau de cortisol est revenu à la normal.

Mais ses symptômes actuel :
Brulure à la miction non expliquable
Palpitation
Anxiété
HTA
Très grande fatigue
Frilosité chronique, pied toujours froid ( constaté lors de l’auscultation )
Douleur lombaire
Douleur dorsale
Appétit très mauvais
Alternance diahrée et constipation
Préférance pour les boissons chaude
Toux productive
Reflux Gastro-oesophagien
Transpiration spontanées
A vécu un divorce difficile, problèmes familiaux, la vie ne l’a pas consolée de ses soucis de santé
Pouls Ruo, et il m’a semblé Jin
Langue violette, difficile à sortir, peu d’enduit ( du moins sur la partie qui est visible )

Je l’ai donc traité pour un vide de Yang, histoire de travailler le vide de Yang évident. Mais quid des brulures à la miction? La langue sans enduit alors que des mucosités sont évidente.

Pourriez vous me donner votre avis sur le mécanisme qui a pu avoir lieu chez cette personne? J’aimerai lui proposer une pharmacopée mais j’avoue ne pas savoir comment danser. Traiter le Tan? Nourrir le Yang? Prioriser le Foyer central qui me parait en ruine?

Merci de votre aide éventuelle